Quels sont les objectifs lors de prise en charge
Patients en surpoids :
Il n’y a pas d’argument pour inciter la perte de poids chez un patient en simple surpoids et qui ne présente pas de comorbidités associées. Il est important par contre de prévenir toute prise de poids supplémentaire.
Si le tour de taille est élevé, > 80 chez femme et > 94 cm chez l’homme, l’objectif premier est de prévenir la prise de poids supplémentaire, et de réduire le tour de taille, car cela est associé à un risque majoré de diabète et de maladie cardiovasculaire
En cas de pathologies associées, la perte de poids et/ou la diminution du tour de taille est l’objectif recherché.
Patient en obésité
Une perte de poids raisonnable, de l’ordre de 10 % par rapport au poids initial sur une période de 6 à 8 mois permet d’améliorer les co-morbidités et la qualité de vie.
Le maintient de la perte de poids est essentiel.
Stabiliser le poids est déjà un objectif intéressant si le patient se trouve en situation d’échec thérapeutique.
10% de perte de poids
- Améliore le profil glycémique et lipidique
- Diminue la pression sanguine
- Améliore les capacités respiratoires
- Diminue le handicap lié à l’arthrose